人到中年，更应了解一下第四高：高尿酸血症。

曾经遇到一个健壮的老人，脚大踇趾和耳朵上都长满了痛风石。我说你是杀猪的屠夫吧，他很惊讶！说你怎么知道的呀？还能掐会算，真是神医呀！

这是怎么回事呢？听我讲来。现在很多人了解三高：高血压，高血脂，高血糖。但现在有第四高：高尿酸血症，己经直线上冲排上了前三名。以国人发病比例排行：第一名高脂血症，约3亿人。第二名高血压，约2亿人。第三名高尿酸血症1.7亿人，第四名高血糖（糖尿病）约1.14亿人。

说到高尿酸血症，大家对它可能不了解，但它的俗名却都知道。高尿酸血症的症状引起的关节疼痛通俗叫痛风。尿酸是人体代谢的废物嘌呤类物质产生较多或排出减少引起的。嘌呤类物质，简单通俗讲就是人体内代谢后产生的渣渣，当它产生过多，或排出过少了，就象盐一样析出结晶，沉积在人体关节如膝关节、脚趾头关节、耳朵等处就会引起疼痛红肿。中医就叫“痛风”。如果这些渣渣沉在尿路里就形成了尿酸盐结石，会加重损伤影响肾功能。沉在心血管会加重心血管疾病，也还会加重糖尿病。高尿酸血症己经是冠心病高血压脑卒中的独立危险性因素。

我在临床遇到尿路结石病人，化验很多人尿酸都高。尿酸男性正常值为420以下，女性为360以下。因为女性通过月经会代谢掉一部分。绝经后女性尿酸普遍升高。高尿酸血症有一定的遗传因素，被称为贵族病。但也主要和饮食习惯有关。为什么呢？因为古代只有有钱人才能喝酒吃肉，且常常大鱼大肉。这类人才会得痛风。还有一类职业人容易得痛风，比如屠夫和厨师，也是和饮食习惯有关。开篇说的老人家职业就是屠夫。

所以高尿酸血症病人饮食非常重要。要戒酒，尤其是啤酒不要喝。另外海鲜和动物内脏等含高嘌呤食物也容易导致痛风。此处引用资料见下图供参考。

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